La lutte contre le sida dans le monde

Publié le 29/11/2018 à 18:05

Auteure : Amélie Fournier

Le VIH est aujourd’hui un problème de santé mondial. Avec la tuberculose et le paludisme, il fait partie des trois épidémies majeures du XXe siècle. La tuberculose reste la principale cause de décès chez les personnes vivant avec le VIH, soit environ un décès sur trois.

Le VIH se transmet par voie sexuelle. Le seul moyen de prévention est l’utilisation d’un préservatif et le dépistage à chaque changement de partenaire. En France, la ministre de la Santé Agnès Buzyn a annoncé le 27 novembre que les préservatifs seront "complètement pris en charge par l'Assurance maladie" dès le 10 décembre, sur prescription médicale de son médecin.

Dans son rapport Miles to go de juillet 2018, l’ONUSIDA rappelle l’objectif qu’a lancé l’Assemblée générale des Nations Unies en 2016 : « investir massivement, supprimer les barrières structurelles et lancer une expansion rapide des services essentiels contre le VIH pour atteindre la grande majorité des personnes qui en ont besoin d’ici à 2020. En cas de succès, les infections à VIH et les décès dus à des maladies liées au sida devraient diminuer de 75%, créant ainsi la dynamique nécessaire pour mettre fin à l’épidémie de sida comme menace à la santé publique d’ici 2030 ».  L’organisation poursuit ainsi le but de faire valoir les droits des personnes vivant avec le VIH, et ce en incluant toutes les communautés aux débats et aux prises de décisions.

Aujourd’hui, si elle peut bénéficier d’un traitement, une personne séropositive au VIH peut avoir la même espérance de vie qu’une personne séronégative. Ce traitement essentiel repose sur le recours aux antirétroviraux. Bien que le traitement antirétroviral ne guérisse pas le VIH, il réduit de 97 % la probabilité qu’une personne séropositive transmette le virus à quelqu’un d’autre.

Cependant, cet élargissement du traitement doit être accompagné par des efforts de préventions renforcés et novateurs. On retrouve ce besoin particulièrement auprès des adolescentes et jeunes femmes, qui continuent d’être touchées de manière disproportionnée par l’épidémie. Dans certaines régions, les femmes victimes de violence sont une fois et demie plus susceptibles d'être infectées par le VIH.

En Afrique subsaharienne, par exemple, les filles représentent 75 % de l’ensemble des nouvelles infections chez les adolescents et elles ont jusqu’à 8 fois plus de risques de vivre avec le VIH que les garçons. La population des jeunes devrait doubler au cours de la prochaine décennie en Afrique subsaharienne, si bien qu’il est essentiel de s’attaquer à la sensibilisation au VIH chez les adolescentes et les jeunes femmes pour prévenir une épidémie catastrophique.

A cela s’ajoute la discrimination, venant du personnel de santé, des forces de l’ordre, des enseignants, des employeurs, des parents, des chefs religieux et de tous les autres membres de la communauté. Cette discrimination stigmatise les jeunes et les personnes vivant avec le VIH, et les empêche d’accéder librement à la prévention et au traitement.

Dans 19 pays, une personne séropositive sur cinq ayant répondu aux enquêtes a déclaré s’être vu refuser des soins de santé et une personne séropositive sur cinq a déclaré éviter de se rendre dans un établissement de santé par crainte de la stigmatisation ou de la discrimination liée à son statut sérologique.